Сексапільні розлади

Конфігурації проявів сексапільності (спрямованість і вираженість статевого потягу, ступінь статевої збудливості, також ерекцій, еякуляцій і оргазму), що позначаються на обопільній сексапільної адаптації, спостерігаються при різних порушеннях, як нервово-психічних, так і соматичних (в тому числі урологічних, неврологічних, ендокринологічних ). Нервово-психічні порушення нерідко виступають як передумова, що викликає і вичерпати всю наявну симптоматику; та навіть у випадках, коли первинне сексапільне розлад обгрунтовано факторами нерідко ендокринними або урологічними, дуже незабаром розвивається (як реакція на цю психологічну травму) невротизація, посилюючи тяжкість розладу.

Надумані статеві розлади

Характеризуються скаргами на сексопатологічних прояви при фактичній відсутності відхилень від вікових і конституціональних норм. Їх причина — недолік інфи, який заповнюється випадковими відомостями з непоінформованих джерел, часто — ятрогенія. Сприяючий фактор — завищена сугестивність і тривожно-недовірливі риси вдачі.

Клінічні варіанти: 1) пред’явлення до для себе зайвих вимог (приміром, старий мужик нарікає на уповільнене пришестя або відсутність еякуляцій при щодобових відносинах) 2) приписування для себе сексапільних «вад» (сумніви у власній повноцінності на тій підставі, що голівка статевого члена не закрита останньої плоттю, «як у всіх звичайних людей», або, навпаки, не відкрита, ліве яйце відвисає нижче правого; висновок про власну статевої ущербності після лекції про шкоду онанізму і т. п.), 3) неадекватна реакція на фізіологічні коливання сексапільних проявів (прискорення еякуляцій після вимушеної статевого утримання) 4) дисгармонії, зумовлені недостатньою загальної і сексапільної культурою або наявністю сексапільного недоліку в одного з партнерів (наприклад, скарги на сексапільну неповноцінність дружини, коли оргазм відсутній у молодої жінки з ще пробудилась сексуальністю або при впливі на ерогенні зони, погані у даній дами, або за наявності у чоловіка синдрому парацентральніхдолек).

Перебіг, прогноз. Відсутність своєчасної коригування загрожує розвитком невротичних явищ і надцінний думках, пов’язаних зі статевою сферою, сприяючих переходу надуманих сексапільних розладів у справжні.

Профілактика, зцілення. Збільшення загальної і сексапільної культури, особисті бесіди, спрямовані на коригування неправильних уявлень і стереотипів сексапільного поведінки, виявлення та усунення справжніх статевих розладів у напарника, який вважає себе здоровим.

Нейрогуморальні статеві розлади

Обумовлюються поразкою діенцефального відділу (субталамі-чний нейрогуморальної центр) або окремих залоз внутрішньої секреції (гіпофіз, гонади, надниркові та ін), але майже завжди вони мають плюрігландулярная вдачу (синдроми затримки або дисгармонії пубертатного періоду, вікового зниження статевих функцій та ін) .

Етіологія. Спадково-генетичні аномалії, пухлини, запальні процеси, порушення кровопостачання.

Патогенез. Поражениенейрогуморальнойрегуляции статевих функцій, що грає роль «мотора» сексапільності, приводить до пониження статевого потягу, яке в свою чергу визначає вираженість інших статевих проявів (менструальний цикл у дам, ерекції і еякуляції у чоловіків). Це позначається дифузними порушеннями всіх компонент сексапільного поведінки.

Симптоми різноманітні і залежать приемущественно від локалізації вогнища ураження і вдачі патологічного процесу.

Діагностика грунтується на поєднанні сексапільних порушень зі специфічними симптомами ураження певних відділів промежини мозку і ендокринних залоз, встановлюваними оглядом, антропометрією і лабораторними даними (сперміограмма, концентрація Андре-генів, естрогенів і гонадотропних гормонів у плазмі крові, рівень фруктози в еякуляті, вагінальні мазки, статевої хроматин в буккальном соскобе, каріотип у лейкоцитах периферичної крові та ін.)

Зцілення — згідно топікою і вдачею поразки основного вогнища. У терапії первинно-сексологічних плюрігландулярная синдромів величезну роль відіграє збільшення загальної реактивності організму, що досягається застосуванням так званих адаптогенною засобів (женьшень, елеутерокок, лимонник китайський, аралія манчжурской, са-парал, заманиха, золотий корінь, левзея сафлоровидная, пантокрин, апілак).

Гіперсексуальність — завищена статева збудливість; в помірному ступені характерна певним віковим п
еріодам (пу бертатній гіперсексуальність, парадоксальна гіперсексуальність у вихідній фазі клімактеричний інволюції) дуже виражена гіперсексуальність спостерігається при іррітатівних або деструктивних неврологічних вогнищах діенцефальний локалізації, якихось ендокринних синдромах, психологічних захворюваннях (маніакальна фаза маніакально — депресивного психозу, шизофренія та ін.) Деякі різновиди гіперсексуальності (німфоманія у дам і сатіріаз у хлопців) часто обгрунтовані ендогенним психологічним хворобою: збільшення статевого потягу визначається дисонансом між біологічним і психологічним компонентами лібідо за рахунок гіпертрофії останнього; збудження при всьому цьому особисте, не супроводжується специфічними реакціями статевих органів (їх васкуляризації, м’язового тонусу і т. п.), пришестя оргазму утруднено.

Симптоми, перебіг. Властива періоду юнацької гіперсексуальності надмірна фіксація психіки на сексуально-еротичних враженнях і фантазіях, супроводжуваних спонтанними ерекції і частими полюціями, породжуючи деяку невротизація, в той же час сприяє формуванню умовно-рефлекторних комплексів статевої сфери, що забезпечують звичайне протікання статевих функцій в період зрілості. Спостерігається при цій формі мастурбація має чітку сурогатної-захисну спрямованість на позбавлення від зайвої статевої збудженості. На противагу цьому німфоманія і сатіріаз нерідко супроводжуються психотичними проявами, а мастурбація носить персевераторно-обсесивний вдачу.

Зцілення. Пубертатна гіперсексуальність просить психогігієнічних рад (організація режиму, інтенсифікація трудових і спортивних навантажень, коректування спрямованості інтересів), в якихось випадках — застосування медикаментозних і фізіотерапевтичних впливів для зняття общеневротіческой симптоматики, при клімактеричних формах можуть знадобитися медикаментозні (в тому числі гормональні) засоби. Діенцефальні і психотичні форми (гом числі сатіріаз і німфоманія) вимагають встановлення вдачі основного захворювання і зцілення у відповідному стаціонарі.