Однією з часто зустрічаються травм нижніх кінцівок перелом щиколотки зі зміщенням, зцілення якого передбачає повне відновлення її функцій і складається в її вправленні. Відсутність кваліфікованої хірургічної допомоги при схожій травмі призводить до довгих болів, порушення функції гомілковостопного суглоба, розвитку деформуючого артрозу і, в кінцевому рахунку, до інвалідності.

Основною передумовою перелому щиколотки може бути різкий поворот стопи або сильний удар по ній тупим предметом. В обох випадках спостерігається зсув кісток відносно один одного. Кровотечі при отриманні схожої травми, зазвичай, значимі, тому потерпілий просить негайної мед допомоги.

Перелом щиколотки зі зміщенням може бути аддукціонно, одно-, двох-і трьох-лодижечно. Для першого виду характерний підвивих стопи до зовнішньої сторони або всередину. Зцілення травми проводиться, зазвичай, із застосуванням знеболення. У цьому випадку основне місце перелому вводиться 2%-ний розчин новокаїну. Далі неодмінно проводиться вправлення щиколотки.

Аддукціонно перелом щиколотки зі зміщенням усередину носить назву перелому Мальгеня. Зцілення травми також полягає в вправленні зламаної кістки особливим способом і накладання на нижню частину ноги потерпілого гіпсової пов’язки.

Вихідним кроком зцілення хоч якого перелому є надання першої мед допомоги. При її відсутності зламана кістка може переміститися, пошкодивши шкіру. У схожому випадку слід гласить вже не про закрите, а про відкритому переломі. Перший мед допомога при переломі щиколотки увазі знеболювання покоробленность ділянки ноги. Якщо немає анальгетиків, слід прикласти до місця перелому лід або пляшку з прохолодною водою. Холод сприяє звуженню судин, зменшенню кровотечі і набряку, також надає маленьке знеболююче вплив. Далі слід забезпечити потерпілому спокій, його нога повинна бути на сто відсотків знерухомити. Лікарі вживають для схожої мети особливі шини. У побутових умовах підійде шматочок фанери або дошки. Фіксація зламаної кінцівки робиться наступним чином: з обох боків гомілки прикладається жорстка база та примотується до ноги за допомогою бинта.

Перелом щиколотки зі зміщенням просить обов’язкових госпіталізації потерпілого. У мед закладі спец робить рентгенівський знімок покоробленность кінцівки і визначає вид перелому. Якщо зсув щиколотки підтверджується придбаним знімком, пацієнта направляють в операційну. Весь процес вправляння кістки проводиться під загальним наркозом. Після проведення операції нездорової протягом місяця перебуває в лежачому положенні. У разі сильного пошкодження кістки при здатності її повторного зсуву застосовується так зване скелетневитягування, що полягає в проведенні через п’яткову кістку спеціальної спиці і підвішуванні на неї вантажу (до Дванадцять кг). Схожа процедура дає можливість уникнути зсуву і невірного зрощення кістки. Через місяць витягування знімається, накладається гіпс.

Перелом щиколотки без зміщення не просить хірургічного втручання. Пацієнту з схожою травмою на покоробленность ногу накладається гіпс. Терміни відновлення кістки цілком залежать від виду перелому і коливаються від Вісім до Дванадцять тижнів. Повне відновлення функції відбувається, зазвичай, протягом 2-3 місяців.

Нерідко перелом щиколотки зі зміщенням супроводжується потраплянням осколків кісток в м’які навколишні тканини. У схожому випадку потрібна неодмінна хірургічне втручання. У момент проведення операції покоробленность область фіксується за допомогою особливих пластинок або гвинтів, потім на неї накладається гіпс (строком на Один місяць). Через рік проводиться повторна операція, метою якої є вилучення мед інструментів з тіла пацієнта. Заключним кроком зцілення є накладення на покоробленность щиколотку еластичної пов’язки. Через місяць після проведення процедури пацієнтові дозволяється наступати на Хворов ногу.