Менінгеальні симптоми (менінгеальні знаки) — поняття, яке містить у собі особисті порушення і конкретні симптоми, які можна знайти при огляді хворого.

Кардіальний менінгеальний симптом — це біль в голові, яка характеризується великою інтенсивністю (так сильною, що нездорові можуть хапатися за голову, стогнати і навіть кричати від болю), диффузностью (тобто болить вся область голови) і почуттям, що голову розпирає.

Нездорові, страждають менінгеальних симптомів, постійно відчувають тиск на вуха, очі і потилицю. Не рахуючи того, біль в ділянці голови може супроводжуватися противними почуттями в шийці, хребті. Також відбувається його посилення при яскравому світлі, звучному звуці або просто зміні положення людського тіла.

Якщо ж у головному вражені оболонки спинного мозку, біль може бути не такою сильною. Вона практично проходить після того, як людина сприйме петлевий дуаретік.

Менінгеальні симптоми характеризуються в більшості випадків тим, що біль в голові супроводжується блювотою і нудотою. При цьому блювота виявляється ніяк не пов’язаної з прийомом їжі. Вона з’являється в один момент. Не рахуючи дуже великій чутливості для фото та звукораздражітелям, відзначається до того ж виражена гіперестезія шкіри. Хворобливі відчуття можуть з’являтися при пальпації, погладжуванні плечей, стегон і живота. У деяких випадках такі симптоми, особливо в сукупності з блювотою і нудотою, оманливе імітують картину гострого живота.

Більш демонстративними з неупереджених симптомів менінгеального синдрому можна іменувати: нижні і верхні симптоми Брудзинського, ригідність м’язів потилиці і симптоми кернінг.

Ригідність можна перевірити, поклавши людини на спину і згинаючи голову при зімкнутих щелепах. Коли синдром знаходиться, нездорової не може дістати підборіддям до грудній клітці. Це обгрунтовано тим, що завищений м’язовий тонус у м’язах-розгиначах голови.

Менінгеальні симптоми можуть мати різну ступінь вираженості: слабеньку, в такому випадку пацієнту не вистачає для торкання грудної клітки всього одного-двох див. Помірні менінгеальні симптоми, коли у хворого підборіддя не доходить до грудини на 3-5 см. При різко вираженому симптомі голова вообщем не виходить з вертикального положення і закидається назад.

Необхідно розрізняти ригідність м’язів і корінцевий симптом Нері. При останньому зігнути голову або взагалі не можна, або дуже важко через те, що з’являється потужна біль. Необхідно відзначити, що ригідність може поєднуватися з Нері-симптомом. Не рахуючи того, труднощі зі згинанням голови можуть бути пов’язані з тим, що почалося ураження шийного відділу хребта.

Існує декілька ступенів вираженості менінгеальних симптомів — від досить малозначної до різко вираженої. Коли хвороба домоглася пізніх строків, а адекватного зцілення так і не було проведено, пацієнти приймають відповідну для даного захворювання позу: лежачи на боці, з головою закинутою назад і притиснутими ногами до животика. Її ще називають позою лягавого собаки.

У хворого можуть визначати всі менінгеальні симптоми:

— Повний синдром;

— Коли відсутня частина відповідних симптомів;

— Неповний синдром, який виникає при вірусних серозних менінгітах.

Існує ще таке поняття, як псевдоменінгеальній синдром. Він з’являється через обставини, які ускладнюють або виключають рух в шийці, колінах, тим приводячи до того, що з’являються менінгеальні симптоми (симптом Керніга і ригідність м’язів шиї).

У більшості випадків він обгрунтований тим, що збільшується м’язовий тонус (паркінсонізм), паратоніі або ортопедичні патології, як ніби спонділоартроза і спондильозу. Завжди знаходиться сильний больовий синдром.