Гонорея (

Греч. gonorrhoia, від gonos — насіння і rheo — течу; за поданням старих греків, при гонореї відбувалося витікання сімені), трипер, перелой, заразне хвороба, що відноситься до групи венеричних захворювань. Збудник гонореї — гонокок. Джерело зараження — людина, яка страждає гонореєю. Зараза передається в більшій мірі статевим методом; Внеполовое методом заражаються зазвичай малюки від нездорових гонореєю матерів в пологах (гонокок потрапляє в очі, викликаючи бленореї, або у дівчаток в статеву щілину). Зараження може відбутися також від доглядають, через брудну виділеннями загальну ліжко, рушник, горщики і т. п. Імунітету до гонореї не існує, іншими словами кожна людина може заражатися гонореєю і притому неодноразово (реінфекція). За спадщині гонорея не передається. Тривалість інкубаційного (прихованого) періоду коливається від однієї доби до 2-3 тижнів (частіше 3-5 днів).

Гонокок, потрапивши на слизову сечостатевих органів, стрімко плодиться і викликає запальний процес, що супроводжується утворенням запального інфільтрату, гнійними виділеннями. При майбутньому розвитку захворювання інфільтрат рубцюється, у підсумку можуть з’явитися звуження сечівника. При рубцевих конфігураціях в придатках яйця хлопців і фаллопієвих трубах дам ці трубчасті органи стають непролазними для сперматозоїдів і яйцеклітин, що веде до безпліддя. Потрапляючи в кров, гонококи гинуть, виділяючи гонотоксін, який може викликати мігрені, втрату апетиту, також ураження суглобів, сухожильних піхв, нервової системи і т. д. Без зцілення, при невірному лікуванні або недотриманні режиму процес сприймає зазвичай хронічне, затяжний перебіг а під впливом алкоголю, гострої їжі, статевого збудження, статевих зносин і т. п. процес загострюється.

Гонорея хлопців. Гонококи вражають спочатку слизову сечівника, запальні явища наростають рівномірно. З сечівника виникають каламутні виділення, через 3-5 доби після зараження розвивається гостре запалення (уретрит). Губи зовнішнього отвору каналу багровеют, набрякають, з’являється біль при сечовипусканні виникають рясні гнійні виділення (фронтальний уретрит). При переході запалення на задню частину сечівника у хворого виникають часті позиви і сильні болі до кінця акту сечовипускання, часті і болісні ерекції, полюції, час від часу з домішкою крові до сперми. Більш частим ускладненням є запалення передміхурової залози (простатит), насінних бульбашок, придатків яєчок (одно-або двосторонній епідидиміт), що також може бути передумовою чоловічого безпліддя.

Гонорея. дам. Гонокок вражає первинно слизову шийки матки — процес протікає мляво, не викликаючи хворобливих відчуттів, і тривалий час залишається нерозпізнаним. Не знаючи про власний захворюванні, дама не звертається за мед допомогою і, продовжуючи статеве життя, є джерелом зараження. За течією запального процесу розрізняють гонорею нижнього відділу сечостатевої системи і гонорею її верхнього відділу (так іменована висхідна гонорея). До гонореї нижнього відділу відносять захворювання сечівника, парауретральних ходів, бартолінієвих залоз, шийки матки і прямої кишки. Зовнішні статеві органи і піхву уражаються зрідка. При запаленні сечівника виникає нерідке, хворобливе сечовипускання. При ураженні шийки матки виникають рясні гнійні виділення, які викликають роздратування, відчуття печіння та свербежу в області зовнішніх статевих органів. На шиї матки з’являється ерозія (недолік епітелію). При затікання гною з піхви може розвинутися запалення прямої кишки (проктит). При висхідній гонореї процес поширюється на матку, труби, яєчники і очеревину малого тазу, чому сприяють статеве життя, менструації, аборти, тяжкий фізичний труд. Висхідна гонорея починається наточеними болями в низу животика, збільшенням температури, кровотечею. Ця форма гонореї навіть при сучасних способах зцілення може привести до жіночого безпліддя.

Гонорея діток. Зустрічається приемущественно у дівчаток (частіше від Три до Вісім років) і тільки зрідка — у хлопчаків. У девченок в запальний процес втягуються, звичайно, піхва, сечовий канал, пореже рівна кишка; матка і придатки не уражаються. Хвороба починається гостро. Слизова малих статевих губ, входу в піхву і клітора набрякла, почервоніла; із піхви рясні гнійні виділення. Шкіра величезних статевих губ покривається засохлими гнійними кірочками. Виникають хворобливі, нерідкі позиви на сечовипускання, зовнішній отвір сечовипускного каналу багровіє. При ураженні прямої кишки шкіра навколо заднього проходу набрякла, яскраво-червоного кольору, час від часу між складками шкіри з’являються тріщини.

Зцілення: ліки, імунотерапія, фізіотерапія, також місцеве зцілення. При правильному лікуванні одужання наступає незалежно від давності і тяжкості захворювання, але тим жвавіше і повноцінніше, ніж раніше воно почато.

Профілактика. Громадська профілактика заснована на диспансерному способі обслуговування населення. Шкірно-венерологічні диспансери та венерологічні кабінети поліклінік надають мед допомогу хворому, держут під контролем його зцілення, виявляють і заманюють до обстеження осіб, котрі стали джерелом зараження, досліджують членів сім’ї хворого, проводять профілактичні огляди окремих груп населення. Особиста профілактика — виключення випадкових статевих зв’язків, використання презервативом, також в 1-і години після підозрілого статевого зносини особлива обробка сечівника у чоловіків і піхви у дам на пт швидкої противенеричної допомоги при шкір-вендиспансерах, що працюють цілодобово.