Гемолітична хвороба — це таке хвороба, яка викликана несумісністю крові мами і прийдешнього малюка за різними антигенами. Буває непорівнянність і по резус-фактору. Це нерідко трапляється, коли у мами і плоду різний резус-фактор (наприклад, у мами — позитивний, у плода — негативний або навпаки). При груповій несумісності у мами і плоду можуть бути різні групи крові (наприклад, у мами група Нуль (1), а у плода неважливо яка інша). Гемолітична хвороба новонароджених може розвиватися і при несумісності інших антигенів крові, але таке трапляється дуже зрідка.

У чому передумови?

Гемолітична хвороба у дам з негативним резусом зустрічається досить нерідко. Це дуже суворе і небезпечне хвороба. Процес появи резус-конфлікту простий: від плоду до мами через плаценту надходять антигени. У відповідь на це організм дами виробляє власні резус-негативні антитіла для ураження зворотних резус-позитивних еритроцитів прийдешнього малюка, тим негативно діючи на його печінку, селезінку, кістковий мозок і органи кровотворення. Таким макаром, зруйновані еритроцити призводять до скупчення в тканинах плода білірубіну, який має токсичну дію на мозок малюка. Резус-фактор визначається в крові малюка вже на третьому місяці внутрішньоутробного розвитку. Конкретно з цих пір і починаються його «конфлікти» з мамою.

Гемолітична хвороба новонароджених. Симптоми

На сьогодні досліджено три форми цього небезпечного захворювання: набрякла, жовтянична і недокрівна. Більш важкою вважається набрякла форма, при ній дітки з’являються недоношеними або гинуть відразу після народження. При всьому цьому зовнішній вигляд новонародженого має відповідну зовнішність: місяцеподібне обличчя, воскова бледнота, час від часу ціаноз або жовтяничність, підшкірна клітковина набрякла. Є вільна рідина в плевральній, черевній, перикардіальної порожнинах, час від часу синці, петехії. Печінка і селезінка малюка збільшені. У крові спостерігається зниження еритроцитів і гемоглобіну, також лейкоцитоз, еритробластоз, ретикулоцитоз.

Гемолітична жовтяниця новонароджених буває легкою, середньої і важкої ступені. Для неї типово виникнення жовтяниці відразу після народження плоду або кілька годин потому. При всьому цьому навіть навколоплідні води можуть бути пофарбовані в жовтуватий колір. Гемолітична жовтяниця у новонародженого дуже стрімко нарощується, зростає печінка і селезінка, спостерігається схильність до кровотеч. Такі діти з’являються млявими, погано ссуть груди, всі фізіологічні рефлекси у їх можуть бути знижені. У крові нарощується рівень білірубіну і на третій-п’ятий день домагається власного максимуму. Якщо в цей момент малюка не виліковувати, розвивається ядерна жовтяниця. Виникає внутрішньочерепна гіпертензія, тонічні судоми, ригідність потиличних м’язів, тремор кінцівок. Відповідним для цього виду захворювання вважається тонус розгинальних м’язів рук, в той час як нарощується загальна гіпотонія.

Анемічна форма — це легше прояв даного захворювання. При ньому спостерігається підвищення печінки і селезінки, в крові знижується кількість еритроцитів і гемоглобіну.

Гемолітична хвороба новонароджених. Зцілення

Найголовніше в цілющих заходах — це швидка дезінтоксикації організму новонародженого, видалення продуктів розпаду еритроцитів, антитіл і білірубіну. Все це робиться для того, щоб після народження призупинити гемоліз еритроцитів у крові малюка. У цей період дитині показано рясне пиття, вітаміни, ентеросрбенти, дезінтоксикаційні суміші. Потужна анемія є показанням для проведення обмінного переливання крові.

З метою профілактики гемолітичної захворювання сучасна медицина проводить переливання крові та її компонентів строго по критичним свідченнями для того, щоб не допустити імунізації дами чужорідними антигенами. У разі, коли у вагітної виявляється резус-конфлікт, її госпіталізують і роблять все можливе, щоб зберегти здоров’я і життя малюка.